Prečo sa vyskytuje osteochondróza a ako sa lieči?

Osteochondróza je ochorenie, pri ktorom sú diagnostikované degeneratívne a dystrofické zmeny v chrupavkových tkanivách chrbtice, ktoré sú sprevádzané aj poruchami štruktúry a funkčnosti medzistavcových diskov. V závislosti od lokalizácie poškodených tkanív sa vyznačuje osteochondróza krčka maternice, hrudníka a bedrovej.

Čo je osteochondróza?

Osteochondróza je ochorenie spinálnej kolóny, v ktorej sa vyskytujú degeneratívne a dystrofické lézie medzistavcových diskov. S vývojom osteochondrózy sa degeneratívne-dystrofické lézie vzťahujú na stavové tkanivo.

Hlavným znakom naznačujúcim vývoj osteochondrózy je bolesť v krku, chrbát, dolnej časti chrbta, s progresiou, bolesť „dáva" do rúk, hrudníka, ramien, horného stehna atď. S negatívnou dynamikou osteochondrózy, atrofiou svalového tkaniva, postihnutej citlivosti, ako aj dysfunkciou vnútorného organu, vyprovokovanej ich potlačením, provokovanou. posun. V neprítomnosti včasnej liečby sa osteochondróza vyvíja v nevyliečiteľnom stave.

Príčiny osteochondrózy

Hlavným faktorom pri vývoji osteochondrózy je nerovnomerná záťaž na chrbtici. Zvyk nosenia vrecka na jednom ramene alebo na jednej ruke, nesprávna póza v sede, sen na nadmerne mäkkej matraci, vysoký vankúš, nosenie anatomicky nesprávnych typov topánok je častou príčinou nesprávneho rozdelenia záťaže.

Medzi ďalšie rizikové faktory patrí hydynamia, sedavý životný štýl, nadváha, poranenia chrbta, dolné končatiny, ploché nohy a ďalšie poruchy muskuloskeletálneho systému, ako aj degeneratívne procesy súvisiace s vekom vo vekových zmenách zmeny v krvi dodávky stavovcov.

V etiológii osteochondrózy môžu zohrávať úlohu aj tieto faktory:

• fyzické prepätie tela;
• Neuro-emocionálne vyčerpanie;
• Metabolické poruchy, otravy, choroby gastrointestinálneho traktu, ktoré bránia úplnej asimilácii živín;
• Najmä profesionálne riziká pracujú na vibračných platformách;
• genetická predispozícia;
• Porušenie tela počas aktívneho rastu, skolióza;
• nosenie nepríjemných topánok (stiesnené, podpätky);
• predĺžená a/alebo pravidelná dehydratácia;
• nižšia strava, hypovitaminóza;
• Fajčenie;
• Tehotenstvo, najmä viacnásobné, v kombinácii s nevyvinutým svalovo-väzobným prístrojom (v dôsledku vytesnenia stredu gravitácie tela).

Fázy rozvoja osteochondrózy

Osteochondróza v dynamike choroby prechádza štyrmi stupňami:

• Osteochondróza 1. stupňa (stupeň) je charakterizovaná počiatočným štádiom patológie v jadre Pulposov medzistavcového disku. V dôsledku nadmerného zaťaženia sa začína proces dehydratácie (dehydratácia) jadra, čo vedie k zníženiu parametra výšky disku a výskytu trhlín vo vlákničnom kruhu. Príznaky v tomto štádiu zvyčajne chýbajú, pri predĺženom pobyte v nepohodlnej statickej póze, aktívny pohyb atď. ;
• V 2 fázach vedie pokles výšky diskov k zníženiu vzdialenosti medzi stavcami a ochabnutiu stavovcov a väzov. To spôsobuje zvýšenú mobilitu stavcov s postihnutými diskami, ktoré sú nebezpečné pri ich posunu alebo skĺznutí. V druhom štádiu choroby sa vyskytuje nepohodlie, bolesť, najmä s niektorými typmi záťaže, pohybov, pozícií;
• Etanice osteochondrózy 3 (stupeň) sa vyznačujú tvorbou prolapsov a výčnelkami medzistavcových diskov, môžu byť sprevádzané subluxis a/alebo vývojom artrózy medzistavcových kĺbov. Pri niektorých typoch pohybu sa pacienti cítia stuhnutosť, nedostatočná mobilita, pocit brnenia, necitlivosť sa môže vyskytnúť v končatinách. V tomto štádiu je osteochondróza jasne pociťovaná v chrbte, krku, lumbosakrálnom oddelení alebo v kokcyxe, v závislosti od lokalizácie postihnutých diskov;
• V 4 štádiách osteochondrózy sa telo snaží upraviť dôsledky hypermobility stavcov a prispôsobiť sa zhoršenej funkčnosti chrbtice. Osteofyty, nové kosti, ktoré chopia fixáciu stavcov, sa tvoria na miestach kontaktu stavovcov. V niektorých prípadoch však môžu osteofyty spôsobiť porušenie nervov, poškodiť stavce. V vláknitej ankylóze sa začína v medzistavcových diskoch a kĺboch. V neprítomnosti mikrotraumy a porušenia nervových koreňov ustúpi príznaky choroby.

Príznaky osteochondrózy

Hlavnými príznakmi osteochondrózy sú pocit nepohodlia a/alebo bolesti v krku, chrbta. Závažnosť pocitov a prítomnosť ďalších symptómov závisia od štádia choroby. Pri skúmaní pacienta a zhromažďovaní anamnézy špecialista vykonáva počiatočnú diagnózu za predpokladu prítomnosti osteochondrózy vizuálne stanoveným zakrivením chrbtice pozorovanej v priečnej alebo pozdĺžnej rovine stavovcov. Patológie medzistavcových diskov krčka maternice a bedrovej sa nachádzajú oveľa častejšie ako degeneratívne a dystrofické zmeny v oblasti hrudnej kosti.

Znaky osteochondrózy, ktorú pociťuje pacient, zahŕňajú periodický alebo trvalý pocit únavy chrbta, vymazaný alebo výrazný v závislosti od štádia choroby, bolesti. Bolesť môže byť lokalizovaná v krku, chrbte, hrudníku, opasku ramena, komplikačného, pohybu horných končatín.

Klinický obraz osteochondrózy do značnej miery závisí od lokalizácie patológie, stupňa vývoja procesu, individuálnych charakteristík pacientov. Patológia medzistavcových diskov, posunov, výčnelok, prietrž a zvýšenie osteofytov vedie k rôznym dôsledkom. Medzi najbežnejšie porušenia normálnej krvnej cirkulácie v tkanivách sa rozlišuje prikrývanie nervových zakončení, dysfunkcia miechového kanála, edém, fibróza tkanív a štruktúr.
Takéto dôsledky môžu byť sprevádzané mnohými rôznymi príznakmi, čo vedie k chybnej diagnóze chorôb.
Medzi najbežnejšie a charakteristické príznaky osteochondrózy patrí nasledujúce:

• Bolesť v chrbte, krk, dolná časť chrbta, plemeno, pás, oblasti rebier;
• nepohodlie, stuhnutosť pohybov tela, ktoré sa vyskytujú v niektorých polohách tela, sklony, zákruty, zvýšené svalové napätie;
• pocit necitlivosti horných a dolných končatín;
• svalové a kĺbové nepohodlie, svalové kŕče;
• bolesti hlavy, závraty, zvýšená únava;
• Bolesť v srdci;
• porušenie citlivosti rúk;
• Svalová hypotenzia.

Príznaky osteochondrózy sa líšia v závislosti od lokalizácie patológie:

• s osteochondrózou krčnej chrbtice, bolesť v krku, ruky, opasok ramena, vyžarujúca do plochy ramien a prevládajú rameno; bolesti hlavy, závraty, blikanie „múch" alebo škvŕn pred očami, je zaznamenaný hluk v ušiach;
• Pri poškodení hrudnej chrbtice je bolesť lokalizovaná v oblasti hrudníka, srdca, vnútorného povrchu ramena, oblasti podpazušia, je tiež zaznamenaná dýchacia nepohodlie, je možná dýchavičnosť;
• Osteochondróza lumbosakrálnej chrbtice sa prejavuje bolesťou v dolnej časti chrbta ožarovaním na nohy, hornými stehnami alebo panvovými orgánmi, často sa spája sexuálna dysfunkcia.

Povrchové príznaky - únava chrbta, bolesť - môže naznačovať nielen prítomnosť osteochondrózy, ale aj pridanie ďalších chorôb alebo vývoj iných patologických procesov a porúch, ktoré nie sú spojené s dystrofiami medzistavcových diskov. Diagnózu osteochondrózy môže vykonávať iba špecialista a samoobslužba s takýmito symptómami je neprijateľná.

Diagnostika osteochondrózy

Na diagnostiku sa používajú metódy inštrumentálneho vyšetrenia:

• X -ray vyšetrenie oddelenia miechy;
• myelografia;
• Neurologický prieskum citlivosti, reflexy.

Ďalšie metódy predpísané na diferenciáciu a objasnenie diagnózy, štádium patológie zahŕňajú:

• Počítačová tomografia chrbtice (CT);
• jadrovo-magnetická rezonancia (JAMR);
• Zobrazovanie magnetickej rezonancie (MRI).

Smery liečby osteochondrózy

Liečba je založená na integrovanom prístupe a v závislosti od štádia trvá 1 až 3 mesiace intenzívnej starostlivosti a 1 rok podporujúce opatrenia na konsolidáciu výsledku a prevencie relapsu.

Osteochondróza sa vykonáva terapia pre dva smery v závislosti od stupňa osteochondrózy a zdravia pacienta. Konzervatívna liečba choroby spočíva v užívaní liekov, vykonávania súboru cvičení. Chirurgická liečba v takmer akejkoľvek situácii nemôže byť metódou prvej voľby a je predpísaná v neprítomnosti pozitívnej dynamiky, progresie ochorenia na pozadí predĺženej konzervatívnej terapie.

Okrem lekárskych metód liečby je potrebné dodržiavať všeobecné odporúčania pre osteochondrózu: pozorovať stravu, prijať opatrenia potrebné na rehabilitáciu.

Konzervatívna liečba osteochondrózy

Konzervatívna terapia je zameraná na zastavenie syndrómu bolesti, normalizáciu funkčnosti chrbtice a prevencia negatívnych zmien
Konzervatívna liečba osteochondrózy zahŕňa nasledujúce typy terapie:

• Drogová terapia. Lieky na osteochondrózu sa používajú na zastavenie syndrómov bolesti, na zápalové procesy v tkanivách a normalizáciu metabolických procesov tela. Pri výraznom syndróme bolesti sa odporúča používať blokádu liekov nervových zakončení, čo tiež prispieva k zníženiu závažnosti syndrómu svalového tonického syndrómu. Rozlišujú sa nasledujúce typy blokády: blokáda spúšťacích bodov, intraosseous, Facet, Paravertebral, Epidural;
• Metódy fyzioterapie. Fyzioterapeutické postupy pomáhajú znižovať bolesť, zvyšujú účinok liekov, sa používajú aj počas rehabilitačného obdobia. Najbežnejšie použitie ultrazvukových vĺn, magnetických polí, nízkofrekvenčných prúdov, laserových lúčov atď.
• Metódy fyzioterapie cvičení (cvičebná terapia) a kinesitívna. Komplex korenia s pravidelným a správnym vykonávaním prispieva k korekcii držania tela, posilňuje korzet svalov, ligamentózny prístroj, normalizuje svalovú funkciu, znižuje kompresiu nervových vlákien a pomáha prevencii komplikácií osteochondrózy. Metódy cvičebnej terapie a kineserapeutické postupy sú zamerané na normalizáciu metabolických procesov, obnovenie úplnej výživy medzistavcových diskov, obnovenie usporiadania stavcov a diskov medzi nimi, rovnomerné rozdelenie záťaže v muskuloskeletálnom systéme;
• masáž. Techniky manuálnej masáže sa používajú na zlepšenie prívodu krvi do tkanív, na zmiernenie svalových kŕčov a svoriek a vo všeobecnosti zlepšujú krvný obeh. Hydromassage ako smer terapeutickej aktivity okrem uvedených účinkov prispieva k normalizácii nervového systému tela;
• Manuálna terapia. Metódy manuálnej terapie sa vyberajú individuálne. Bodový účinok na muskuloskeletálny systém tela pomáha zlepšovať krvný obeh, cirkuláciu lymfy, zlepšuje metabolizmus, podporuje mobilitu muskuloskeletálneho systému, posilňuje imunitný systém a slúži ako prostriedok na zabránenie komplikácií osteochondrózy;
• Terapia metódou trakcie (trakcie) chrbtice pomocou špeciálneho vybavenia. Účelom manipulácie je zvýšiť medziskupinový priestor na normálne parametre, korekciu porušenia štruktúry spinálneho stĺpca.

Prevencia osteochondrózy

Príčiny osteochondrózy sú spojené hlavne v neprítomnosti pozornosti s požiadavkami tela, podvýživou, nadmerným zaťažením tela. Aby sa zabránilo nástupu patologických zmien v chrbtici a obmedzení dynamiky existujúcej osteochondrózy, odporúča sa dodržiavať všeobecné zásady zdravého životného štýlu:

• Výnimka z možnosti hystodynamie: Mierne športy: nabíjanie, beh, plávanie, bicykel, lyže, gymnastika, nekontaktné typy bojov atď. ;
• Pri práci alebo inej forme činnosti súvisiacej s dlhým pobytom v statickej polohe je potrebné urobiť prestávky na teplo každých 45 minút na obnovenie krvného obehu. Ak je to potrebné, keď budete sedieť dlho, mali by ste si vybrať správne stoličky, stoličky s zabezpečením podpory chrbtice, monitorujte dodržiavanie noriem pre polohu rúk na stole, nohy na podlahe alebo špeciálny stojan, zvyknite si pozíciu (dokonca aj späť, uvoľnené plecia);
• Na nočný spánok je potrebné vybrať elastický, lepší ortopedický matrac s rovným povrchom, vyhnúť sa vysokým alebo príliš plochom vankúšoch;
• Ak je to potrebné, zdvíhajte a/alebo noste ťažké predmety, aby ste sa vyhli trhlím, zdvíhali závažnosť z polohy polo -§, použite špeciálne pásy, ktoré podporujú spodnú časť chrbta;
• Výber ortopedicky správnej obuvi: S zodpovedajúcou nohou so šírkou, bez vysokých podpätkov a jej včasnej výmeny, pomôže znížiť zaťaženie chrbtice, je to obzvlášť dôležité pre ženy počas obdobia nesenia dieťaťa. V lete nezanedbávajte schopnosť chodiť naboso na nerovnom povrchu, posilňuje to svaly chodidla a zmierňuje napätie z muskuloskeletálneho systému;
• Správna strava, režim pitia prispieva k celkovému zdraviu a pomáha normálne udržiavať metabolizmus;
• S tendenciou k zvýšenej emocionalite, úzkosti so svalovou spazmodickou reakciou na stres sa oplatí študovať relaxačné metódy.