Takáto choroba ako osteochondróza chrbta v modernej medicíne neexistuje. V prvom rade je potrebné objasniť, že samotný pojem osteochondróza je zastaraný a v aktuálnom vydaní ICD-10 neexistuje. Bol nahradený degeneratívnym dystrofickým ochorením chrupavkového tkaniva medzistavcových platničiek. Povieme vám však o osteochondróze chrbta, jej príznakoch a liečbe, keďže mnohí pacienti tak svoj stav nazývajú. A pochopia, o čom je tento článok.
Osteochondróza je teda degenerácia medzistavcových platničiek dystrofického pôvodu. Všetko ostatné s touto chorobou nepriamo súvisí. Ale aby sme pochopili tento proces, stojí za to urobiť krátku exkurziu do anatómie a fyziológie. Hlavným prvkom ľudského muskuloskeletálneho systému je chrbtica. S jeho pomocou je zabezpečená stabilná poloha vnútorných orgánov brušnej dutiny a hrudníka. Vo vnútri chrbtice je miecha, štruktúra, ktorá dodáva vitalitu celému telu. Chrbtica poskytuje pružnosť tela, umožňuje samostatnú chôdzu a vykonávanie akýchkoľvek pohybov rukami. Je spojovacím článkom medzi hlavou a končatinami.
Chrbtica pozostáva z jednotlivých tiel stavcov. Sú navzájom spojené pomocou kĺbov a väzov. Existujú dlhé pozdĺžne väzy, ktoré začínajú v oblasti kostrče a končia v oblasti okciputu. Existujú krátke priečne väzy, ktoré spájajú susedné telá stavcov. Medzistavcové platničky pozostávajú z hustého vonkajšieho obalu (annulus fibrosus), ktorý znesie aj tú najextrémnejšiu záťaž. Ale vláknitý prstenec má jednu významnú nevýhodu - úplne postráda vlastnú krvnú kapilárnu sieť. Tekutinu prijíma až v čase, keď sa okolité svaly aktívne sťahujú a uvoľňujú. Taktiež časť výživy je zabezpečená difúznou výmenou medzi medzistavcovou platničkou a koncovou platničkou, ktorá ju oddeľuje od stavca.
Ak človek vedie sedavý životný štýl a jeho chrbtové svaly nepracujú aktívne a pravidelne, potom sa vláknitý krúžok dehydratuje a praskne. V počiatočnom štádiu odoberá tekutinu z tkanív nucleus pulposus, ktoré sa nachádzajú vo vnútri. Toto želatínové telo zaisťuje normálnu výšku disku a jeho schopnosť tlmiť nárazy rovnomerne rozložiť aplikovanú záťaž.
Pri dlhom priebehu tohto patologického procesu sa výška medzistavcového disku znižuje. Stráca schopnosť chrániť radikulárne nervy vychádzajúce z miechy pred tlakom priľahlých tiel stavcov. Zrania sa a vzniká radikulitída (zápal radikulárnych nervov). Toto je nebezpečný stav. Preto telo prijíma opatrenia na kompenzáciu stratenej kapacity medzistavcových platničiek. To spôsobuje nadmerné napätie chrbtových svalov. V dôsledku toho dochádza k ďalšiemu narušeniu difúznej výživy zostávajúcich chrupavkových tkanív. Preto sa osteochondróza chrbta považuje za rýchlo sa rozvíjajúcu a šíriacu sa chorobu. Bez liečby rýchlo postihuje všetky medzistavcové platničky a človek sa stáva zdravotne postihnutým.
Ak máte obavy z bolesti chrbta spojenej s degeneráciou chrupavkového tkaniva chrbtice, odporúčame nečakať, kým všetko samo odíde. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Liečba osteochondrózy bez operácie je možná v ktorejkoľvek fáze, s výnimkou sekvestrácie hernie. Ak sa časť nucleus pulposus oddelila od medzistavcového disku, potom v tejto situácii môže pomôcť iba chirurgická intervencia.
Môžete si dohodnúť stretnutie s vertebrológom alebo neurológom. Budú vám schopní poskytnúť presnú diagnózu a predpísať účinnú a bezpečnú liečbu.
Príčiny chrbtovej osteochondrózy
Najčastejšími príčinami chrbtovej osteochondrózy sú fyzická nečinnosť, nadmerná telesná hmotnosť, sedavé zamestnanie a odmietanie pravidelnej fyzickej aktivity. Práve tieto faktory vyvolávajú deštrukciu chrupavkového tkaniva medzistavcových platničiek v mladom veku. V neskoršom období života (po 50 rokoch) sa osteochondróza vyvíja z mierne odlišných dôvodov:
- hormonálne zmeny vedúce k vyplavovaniu vápnika a fosforu z kostného tkaniva;
- gerontologické degeneratívne zmeny v tele;
- porušenie kapilárneho prietoku krvi na pozadí aterosklerotických deformácií krvných ciev;
- metabolické poruchy, ako je cukrovka alebo zmeny funkcie štítnej žľazy;
- pokles svalovej hmoty súvisiaci s vekom;
- zmeny v držaní tela a zakrivenie chrbtice;
- chronické ochorenia vnútorných orgánov, ktoré znižujú fyzickú aktivitu človeka.
Okrem toho môžu byť potenciálnymi príčinami rozvoja osteochondrózy chrbta traumatické poranenia tiel stavcov, ich tŕňových výbežkov, väzov a šliach. Nemalý význam má aj nesprávna organizácia spacích a pracovných priestorov. Ak človek počas nočného spánku nepripisuje dôležitosť polohe svojho tela, potom sa jeho riziko deštrukcie chrbtice a rozvoj osteochondrózy prudko zvyšuje.
Mali by ste tiež prestať fajčiť a piť alkoholické nápoje. Tieto dva zlozvyky vyvolávajú narušenie mikrocirkulácie krvi v oblasti medzistavcových platničiek, čo spúšťa ich degeneratívnu dystrofickú deštrukciu.
Príčiny osteochondrózy chrbta môžu byť výživa a pitný režim. Dospelý človek potrebuje vypiť aspoň 2 litre čistej vody denne, aby si udržal rovnováhu vody a elektrolytov. Tiež strava by mala obsahovať všetky vitamíny a minerály, ktoré sa používajú pri regenerácii hyalínovej chrupavky, ktorá tvorí tkanivá vláknitých prstencov. Ak v strave dominujú mastné a rafinované jedlá, telo rýchlo začne pociťovať nedostatok určitých živín. To mu neumožňuje obnoviť integritu všetkých tkanív vrátane stavovcov.
Preto pri komplexnej liečbe chrbtovej osteochondrózy skúsený lekár určite upraví stravu pacienta. Dá mu potrebné odporúčania týkajúce sa správnej organizácie jeho spacieho a pracovného priestoru.
Pri osteochondróze dochádza k vážnemu preťaženiu chrbtových svalov. Sú zodpovedné za podporu chrbtice a zaistenie bezpečnosti pre radikulárne nervy. Pri dlhotrvajúcom statickom napätí sa mení cyklus krvného obehu v kapilárach. Myocyty začnú hladovať kyslíkom a rýchlo sa spustí ischemická reakcia. Spočiatku spôsobuje silnú bolesť chrbtových svalov. Potom začnú myocyty odumierať. Krátkodobý zápal sa môže vyskytnúť na pozadí nekrózy svalového tkaniva. Potom začína degenerácia svalových vlákien. To so sebou nesie množstvo negatívnych dôsledkov. U pacientov sa môže vyvinúť syndróm myofasciálnej bolesti. Pretrváva mnoho rokov aj po úspešnej liečbe osteochondrózy.
Preto tento proces nemožno spustiť. Hneď ako sa objavia prvé príznaky osteochondrózy, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
Príznaky chrbtovej osteochondrózy
Osteochondróza hrudného chrbta je najmenej častá, pretože neexistuje široká škála pohyblivosti tiel stavcov. Výška medzistavcových priestorov je dodatočne zabezpečená upevnením rebrových oblúkov. Preto nebudeme brať do úvahy príznaky tohto typu ochorenia samostatne.
Najčastejšie sa osteochondróza vyvíja v bedrovej oblasti, pretože nesie hlavné tlmenie nárazov a fyzickú záťaž spojenú s akýmikoľvek pohybmi ľudského tela. Symptómy patológie zahŕňajú charakteristickú vystreľujúcu bolesť v bedrovej oblasti. Môže sa šíriť po vnútornom, vonkajšom alebo zadnom povrchu stehna a dolnej časti nohy, až po pätu alebo prsty. Postupne sa začínajú objavovať neurologické klinické príznaky, ako je necitlivosť, parestézia, znížená svalová sila, bledosť a chlad kože dolných končatín.
Nemenej často je diagnostikovaná osteochondróza krčnej a cervikotorakálnej chrbtice. Toto ochorenie sa najčastejšie vyvíja u ľudí, ktorí sa zaoberajú duševnou prácou. Pri dlhotrvajúcom statickom napätí svalov krku dochádza k narušeniu mikrocirkulácie krvi a zničeniu chrupavkového tkaniva.
Klinické príznaky s touto lokalizáciou degeneratívnych dystrofických zmien v chrupavkových tkanivách diskov môžu byť rozmanitejšie. Bolesť môže vyžarovať pod lopatku, v oblasti srdca a v horných končatinách. V pažiach sa rýchlo vyskytuje svalová slabosť. V zadných vertebrálnych artériách sú príznaky narušeného krvného obehu. Sú to závraty, znížená duševná výkonnosť, časté zmeny krvného tlaku, ospalosť, apatia atď.
Ak sa objavia príznaky osteochondrózy chrbta, je potrebné vykonať sériu klinických štúdií. V prvom rade sú predpísané röntgenové snímky postihnutej časti chrbtice. Na ich základe môže lekár urobiť len predbežnú diagnózu. Podrobnejšie vyšetrenie stavu tkanív chrbtice je možné pri MRI vyšetrení. Môže sa vyžadovať aj dopplerovský ultrazvuk, ultrazvuk mäkkých tkanív, biochemické a všeobecné krvné testy, reumatické testy atď.
Čo robiť a ako zmierniť bolesť?
Prvá vec, ktorú treba urobiť v prípade osteochondrózy chrbta, je prestať vykonávať akúkoľvek fyzickú aktivitu a poskytnúť relatívny odpočinok pre chrbticu a svaly. V prvých dňoch po záchvate je lepšie dodržiavať prísny pokoj na lôžku. Liečbu môže predpísať iba neurológ alebo vertebrológ. Neodporúča sa užívať lieky samostatne. Nielenže môžu mať negatívny vplyv na vaše zdravie, ale môžu tiež sťažiť stanovenie presnej diagnózy v budúcnosti.
Jediná vec, ktorú môžete urobiť, aby ste uľavili od bolesti chrbta v dôsledku osteochondrózy a nepoškodili vaše zdravie, je trakcia chrbtice. Je dôležité obnoviť normálnu výšku medzistavcových priestorov. Tým sa odstráni tlak z radikulárnych nervov a všetka bolesť zmizne bez ďalšieho použitia farmakologických liekov. Trakcia môže byť hardvérová, manuálna alebo pomocou fyzických cvičení. Len lekár pri vyšetrení môže určiť, ktorá metóda je vhodná vo vašom individuálnom prípade.
Ako liečiť a vyliečiť osteochondrózu chrbta?
Liečba osteochondrózy chrbta sa môže vykonávať výlučne konzervatívnymi metódami, dokonca aj v štádiu prolapsu intervertebrálnej hernie. Lekári vedia, ako vyliečiť osteochondrózu chrbta bez operácie. Na tento účel sa používa osteopatia a masáže, terapeutické cvičenia a kinezioterapia, laserová terapia, reflexná terapia a oveľa viac.
Pred liečbou osteochondrózy chrbta lekár dáva pacientovi komplexné individuálne odporúčania, ktorých implementácia eliminuje potenciálne príčiny a rizikové faktory. Potom sa vyvinie individuálny priebeh terapie. Počas liečby sa poškodené tkanivo chrupavky úplne obnoví. Ak sú dodržané všetky odporúčania, nedochádza k relapsom osteochondrózy.